Botox into urethral sphincter

Les toxines botuliques agissent au niveau présynaptique de la jonction neuromusculaire, provoquant une dénervation chimique du muscle. La toxine induit une diminution de la pression urétrale ainsi que de la pression intradétrusorienne.

Une excellente tolérance thérapeutique est observée. Botulinum toxin has been used for many years. It has proved to be a safe and effective therapy. The neurotoxin binds to the peripheral cholinergic terminals and inhibits acetylcholine release at that junction leading to flaccid paralysis. In cases of vesico-urethral disorders, the aim of the injection is to facilitate voiding, improve dysuria and reduce urethral pressure. Two injection techniques have been described: via cystoscopy or using transperineal injection.

No study has been performed to compare the two techniques.

However, the toxin seems to be less effective for voiding in multiple sclerosis. Botulinum toxin causes a decrease in urethral pressure and also in detrusor pressure. Good tolerance is generally observed. Botulinum toxin must be considered in cases of neurological voiding disorders.

Unable to display preview. Download preview PDF. Skip to main content. Advertisement Hide. Authors Authors and affiliations P. Gallien A. Durufle B. Nicolas S. Petrilli S. Robineau J. Indication and success of intrasphincter botulinum toxin injection in neurological voiding disorders. This is a preview of subscription content, log in to check access.

Jankovic J Botulinum toxin in movement disorders.

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A total of 60 patients with bladder hyper-reflexia due to myelomeningocele were randomly allocated to treatment groups A and B and were followed up for 6 months. Conventional urodynamics, daily incontinence score, constipation, and creatinine level were evaluated at baseline, 3 months, and 6 months after intervention.

Vesicoureteral reflux was also assessed before and after 3 months of injections. Botulinum toxin type A injections in both sphincter and detrusor seems to have extra benefits such as decreasing postvoiding residual volume and more symptom diminution compared with intradetrusal injections alone.

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Toxines botuliques : applications urologiques

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